氫(qīng)氧化鈣在口腔醫學的臨床應(yīng)用及藥理作用

因為氫氧化鈣有著高(gāo)效的殺菌作用,可以抑製根管內細菌生長、促進根尖區炎症的消退和病變修複,以及根尖形成及根尖周缺損組織重建,在口腔醫學上起著重要作用,下(xià)麵就由小編為(wéi)您介紹一下氫(qīng)氧化鈣(gài)在口腔醫學(xué)的臨床應用有哪些吧。
 
一、氫氧化鈣(gài)在口腔臨床(chuáng)上的用途
1、氫氧化鈣根管消毒劑
氫氧化鈣作為根管消毒藥,即(jí)可控製(zhì)根(gēn)管感染(rǎn),又可(kě)減少根管治療期間(jiān)疼痛的(de)發生,其(qí)效果顯著優於傳統的酚醛類藥物。由於它(tā)對根管內多種(zhǒng)細菌有殺傷作用(yòng),可滅(miè)活內毒素,並可滲入牙本質小管發揮殺菌作用,效果明顯,而且(qiě)刺激性小,完(wán)全無毒,同時Ca(OH)2可促進根尖(jiān)周骨組織修複,並可促進根尖孔封閉等。故(gù)Ca(OH)2成為當前較受關注的(de)年輕恒牙根尖周病治療的根管消毒劑。
2、氫氧化鈣(gài)誘導劑
在根尖誘導(dǎo)成形術(shù)中,將(jiāng)可促進根尖組織屏障形成的氫氧化鈣(gài)製(zhì)劑稱為誘導劑。誘導劑的作用是控製根管內感染,消除包括殘留根牙髓、牙乳頭、尖周(zhōu)組織炎症,恢複並(bìng)促進它們的修(xiū)複功能,從而達到使根尖繼續發育或根端閉合的目的。氫氧化鈣製劑是目前誘導根尖形(xíng)成的藥物,其成功率在74%-96%不等,需要注意的是,針對氫氧(yǎng)化鈣(gài)易被炎症性組織吸收的局限性,對於有尖周病變的患牙,應加(jiā)強根管消毒,當控(kòng)製根管(guǎn)感染(rǎn),消除尖周(zhōu)炎症後(hòu)再應用氫氧(yǎng)化鈣製劑(jì)其誘導作用才(cái)能奏效。
3、氫(qīng)氧化鈣根充糊劑
在乳牙的替換中,由於(yú)乳牙根的生理吸(xī)收,繼承恒牙方可萌出在正常位置上,因此乳牙的根管充填材料僅可采用可吸收的、不影響乳恒牙交替的糊劑充填(tián)。目前常使用氫氧化鈣碘仿製劑作為乳(rǔ)牙(yá)根管充(chōng)填材料。
4、氫氧化鈣蓋髓劑
蓋髓劑是覆蓋於深洞底或牙髓麵上所有保護性材料的總稱。它(tā)的作用除隔絕外界刺激,控製牙髓(suǐ)炎(yán)症,恢複牙髓健康和功能(néng)外,還可促進牙髓自身修複。其中,具有良好的生物相容性,對機體和牙髓組織無刺激性,無毒性,以及具有(yǒu)促進和誘導修複牙本質形成的功能是理想蓋髓劑應具備的條件之一,而氫氧化鈣作(zuò)為(wéi)蓋髓劑則具備(bèi)了這些基本條件。
 
二(èr)、氫氧化鈣的藥理作(zuò)用
1、抗菌活性
氫氧化鈣具有強堿性,損傷細菌細(xì)胞(bāo)膜,使(shǐ)細菌蛋白質(zhì)變性,釋放的氫氧根離子可導致細菌DNA鏈斷裂,從而滅(miè)殺細菌。氫氧化鈣(gài)還能滅活殘留在根管壁上的細菌毒性產物脂多糖LPS。
2、擴散作用(yòng)
氫氧化鈣(gài)除了直接的殺菌作用外,還具有擴散(sàn)作用,可以抑製隱藏在牙本質(zhì)小管內的細菌。 氫氧化鈣的氫氧根離子能夠中和炎症所產生的酸性物質(zhì),從(cóng)而減少根管(guǎn)治療(liáo)期間(jiān)急症(IAE)的發生,具有收斂(liǎn)性,對於消(xiāo)除炎症滲出及減輕疼痛有良(liáng)好的效果 。
3、生物活(huó)性
研究發現氫氧化鈣能誘導組織礦化修複。PH值的升高可以中(zhōng)和炎症過(guò)程中產生的酸性物質,消除破骨細胞(bāo)產生的乳(rǔ)酸,抑製酸(suān)性磷酸酶,抑製根尖炎性(xìng)吸收,阻止硬組織的進一(yī)步破壞。
4、賦形劑
氫氧化鈣作為賦(fù)形劑的作用取決於溶液中(zhōng)氫氧根離子的利(lì)用度度,加入合適賦形(xíng)劑可以有效的改善氫氧化鈣的抗菌活(huó)性、生物相容性,離(lí)子的分解(jiě)和擴散速度。氫氧化鈣的賦形劑有多種,包(bāo)括蒸(zhēng)餾水、生理鹽水、甘油等惰性物質。每(měi)種賦形劑的水溶性均不同,但對氫氧化鈣的PH沒有影響。
 
以上就是對於氫氧化鈣在口腔醫(yī)學的臨床應用介紹,隨著大家生活水平的提高,越來越的人開始注意到口腔(qiāng)健康問題,而氫氧化鈉在(zài)口腔(qiāng)醫學上有著不可替代的作(zuò)用(yòng)。

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